如何面對酗酒的家人?－輔導與親子教養的芯觀點

了解酒精的作用，才能看清家人究竟怎麼了

人們一開始喝酒時，酒精入喉大約半小時後，覺得放鬆和開心，通常也變得更多話且外向。但在酒精排出體外時，那些興奮感會被鎮靜反應所取代，變得不醒人事或嗜睡。當飲酒的時間和程度日夜地累積，飲酒的人變得安靜和內向，彷彿整個軀體被鎮靜和催眠般地放慢速度，這會讓飲酒者想喝更多，以啟動渾沌、停滯的腦袋，來恢復一天的活力和找尋一開始喝酒的愉悅感。

喝酒會喝過量，造成不良影響嗎?

大多數的情況下，飲酒過量而危及生命的機率很小。如果有人因此失去意識，無法醒來，或是疑似呼吸困難，就必須送醫急救並立即處置。喝醉酒的人昏倒之後，身體會繼續吸收剛剛喝下的酒精，血液中的酒精濃度克能會升高到相當危險的程度，可能在睡眠中死去，因此要多加留意酒醉而睡著的人。

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酒精如何在人體代謝

當酒精進入體內，乙醇的分子相當小，能輕易且快速被身體吸收，進入密布著微血管的胃和小腸，因此能立即流入血液中。喝下的酒精有20%經過胃吸收，其餘的80%由小腸吸收，經由血液流進全身各處，與所有器官的細胞直接接觸。

在酒精進入身體的同時，以心臟泵入大腦的血液量最高，加上大腦脂質對酒精的吸收力最好(酒精能同時溶解於之脂肪與水中)，因此大腦是最直接、最快速被影響的區域，以致於大腦中的酒精濃度比血液中的還要高出許多。酒精中毒的導因就是如此。

許多重度酗酒者，會在空腹時喝酒，酒精會快速進入血液，濃度在一小時達到高峰。若是肚裡有食物，食物會稀釋酒精，讓腸胃在2小時後還不會完全吸收。

飲料中的酒精濃度也會強烈地影響酒精的吸收，濃度越高，吸收通常就越快。如果飲酒者喝的是啤酒這類酒精濃度較低的飲料，酒精進入血液的速度會比較慢。飲酒者的體型也會決定酒精在體內的分布，肌肉特別結實或肥胖的人，身上有較多脂肪與肌肉來吸收酒精，血液中的酒精含量會比喝下等量酒精的瘦子來得低，所以感覺上特別”海量”。

酒精對肝臟的影響.png

要了解一個人受到酒精影響的時間有多長，關鍵在於了解酒精在體內代謝及排出體外的速度。酒精代謝率是恆定的，不隨時間而異。通常，成年人代謝30毫升的威士忌(酒精濃度約40%)的時間，是一小時左右。肝臟可以有效控制酒精的代謝率，如果飲酒量超過這個量，系統趨於飽和，多餘的酒精就會積聚在血液及身體組織中，等著被代謝，結果是導致更高的血中酒精濃度和毒性。

酒精要依賴到何種程度，才算上癮?

酒精依賴的特徵很明顯：異常渴望酒及反覆飲酒。酒精依賴的人非常渴望酒，即使知道喝酒會帶來許多問題（健康問題、家庭爭吵、無法專心工作），也無法抑制喝酒的慾望。一旦酒精成癮，會在停止喝酒的幾小時內，身體便出現跡象，包括：焦慮、震顫（手抖）、睡眠障礙等，更加嚴重者，會有幻覺及癲癇。

任何人都可能依賴酒精，持續暴露在酒精下會改變大腦，進而對酒精產生依賴。從數據來看，一個人每天喝酒超過３～４杯，成癮的機會就會顯著增加。對女性來說，導致成癮的量，就是每天３杯。還有一個發現是，酒精成癮的人往往表示，他們喝酒是為了減輕情緒上或社交上的困擾。換句話說，如果有人想藉由酒精來自我療癒，以逃避情緒或社交方面的問題，就特別容易染上酒癮。